დორსალგია - ასე ჟღერს ხერხემლის ტკივილის სახელი სამედიცინო ენაზე. დღეს, ეს არის მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული პრეტენზია ყველა ასაკის ადამიანისგან.
ადამიანის ხერხემალი შედგება 33-34 ხერხემლისგან, რომლებიც დისკებით არის დაკავშირებული. ისინი ერთად ქმნიან სამ მთავარ განყოფილებას: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდისა და წელის. რომელთაგან თითოეულმა შეიძლება ტკივილი გაგაწუხოთ.
კლასიფიკაცია
თუ ტკივილი შეიძლება აღმოიფხვრას ექვს კვირამდე, მაშინ მას მწვავე ეწოდება. თორმეტ კვირამდე ტკივილი კლასიფიცირდება როგორც ქვემწვავე. და ამ პერიოდის განმავლობაში - ქრონიკული.
ასევე, ზურგის ტკივილი ჩვეულებრივ იყოფა სპეციფიკურ (როდესაც ხდება მისი მიზეზის დადგენისას) და არასპეციფიკური (გამოწვეულია ზურგის სვეტის დისფუნქციური დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებებით).
ხერხემლის არასპეციფიკური ტკივილის სიმპტომები
წელის მიდამოში მწვავე წელის არეში, ტკივილი სხეულის მოქცევისას, ზურგის ოდნავ მტკივნეული ტკივილი - ამას უჩივიან ყველაზე ხშირად პაციენტები.
Მიზეზები
- ხანგრძლივი არასასიამოვნო პოზიცია სამუშაო მაგიდასთან;
- მძიმე ტვირთის ტარება სხეულის სწორი ბიომექანიკის გათვალისწინების გარეშე;
- ჭარბი წონა (სხეულის მასის ინდექსი 25-ზე მეტი ან ტოლი);
- დასუსტებული ზურგის კუნთები (ფიზიკური მომზადების ნაკლებობა)
- ხერხემლის მიკროტრავმამდე მიმავალი მკვეთრი მოძრაობები;
- სტრესი და დეპრესია.
რისკის ჯგუფი
- პროფესიონალი სპორტსმენები;
- გარკვეული პროფესიის წარმომადგენლები (პარიკმახერები, მძღოლები, გამყიდველები და ა. შ. );
- ოფისის თანამშრომლები;
- მწეველები (ეს საშიში ჩვევა იწვევს ხერხემლის ადრეულ დაბერებას).
ხერხემლის სპეციფიკური ტკივილის სიმპტომები
მიზეზის გარკვევამდე ექიმმა უფრო მდგრადი სიმპტომები უნდა ნახოს, როგორც მიზეზი:
- ხერხემლის ტკივილი, რომელიც არ ქრება რამდენიმე დღის განმავლობაში;
- ჯანმრთელობის გაუარესება გადაადგილებისას;
- კიდურის ტკივილის დასხივება;
- დაბუჟების შეგრძნება დაზიანების ადგილზე.
ასე რომ, წელის არეები დამახასიათებელია ზურგის ტვინის კომპრესიისთვის (ეს შეიძლება იყოს თიაქრის დისკის სიმპტომია). ხერხემლის მახლობლად მოსაწყენმა ტკივილმა შეიძლება მიუთითოს მისი სახსრების ართროზი. ტკივილის ინტენსივობის განცდა ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისათვის. ამიტომ, აუცილებელია დროულად მიმართოთ კომპეტენტურ ექიმს.
დიაგნოსტიკა
ტკივილის მახასიათებლების დადგენა და მათი წყაროს ვარაუდი ხორციელდება პირადად ექიმის მიერ.
რას დააზუსტებს ექიმი:
- დორსალგიის დაწყება და პაციენტის ასაკი;
- ტკივილის ხასიათი (არ იკლებს წოლისას, დასვენებისას, პოზის შეცვლისას);
- ტკივილი ასოცირდება წინა ტრავმასთან;
- დროთა განმავლობაში გროვდება;
- ონკოლოგიის ისტორია;
- ტკივილი სიცხის და წონის დაკლების ფონზე;
- დილის სიმტკიცე;
- ზურგის ტვინის დაზიანება (ამაზე მიუთითებს დამბლა, ორგანოს ფუნქციის დარღვევა, მგრძნობელობა).
შემდგომ, შედგენილია ტესტებისა და გამოკვლევების აუცილებელი ჩამონათვალი დიაგნოზის დასაზუსტებლად. ჩვენს მრავალფუნქციურ ცენტრს აქვს ზურგის ტკივილის დიაგნოზის ყოვლისმომცველი პროგრამები. რეკომენდებულია პაციენტებისთვის:
- რომელთა ასაკი 65 წელს გადაცილებული;
- ადრეული მენოპაუზა მოხდა;
- ხშირი დაზიანებები და მოტეხილობები ხდება;
- აღინიშნება D ვიტამინის დეფიციტი;
- არსებობს ქრონიკული რევმატიული დაავადებები ან ენდოკრინული პათოლოგიები და ა. შ.
- ასევე არსებობს ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლიზმი, ზედმეტი გატაცება ყავისადმი).
პროგრამის ფარგლებში, პაციენტს მიმართავს გამოცდილი რევმატოლოგი. გამოკვლეულია D ვიტამინის, მთლიანი და იონიზირებული კალციუმის, არაორგანული ფოსფორის დონე, ტარდება ოსტეოდენსიტომეტრია.
ზურგის ტკივილის მკურნალობა
დორსალგიისგან პაციენტის ეფექტური განკარგვა გამოცდილი ექიმების ამოცანაა.
კლინიკები უზრუნველყოფენ ნევროლოგიური დაავადებების მკურნალობის სრულ სპექტრს მულტიდისციპლინარული მიდგომის, ინდივიდუალური პროგრამებისა და სირთულის გამოყენებით. ჩვენი უპირატესობებია ასევე ყველაზე მოწინავე დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება და ხერხემლის ტკივილის დროს გადაუდებელი დახმარების გაწევა.
კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ტექნიკას, მათ შორის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების და კუნთების რელაქსანტების გამოყენებას, აგრეთვე ფიზიოთერაპიულ ეფექტებს (ამპლიპულსი, დარსონვალიზაცია, ელექტროფორეზი).
შემდგომი რეაბილიტაციის პერიოდი მოითხოვს პაციენტის სავალდებულო პირად მონაწილეობას. საჭიროა რეგულარულად ჩატარდეს თერაპიული ვარჯიშების კომპლექტი, ხერხემლის კუნთოვანი ჩარჩოს გასამაგრებლად და რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.
ქირურგიული მკურნალობა ტარდება უკიდურესად რთულ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიული თერაპიის შესაძლებლობებმა ვერ მიაღწია სასურველ შედეგებს და ტკივილი გრძელდება.
ზურგის ტკივილის პროფილაქტიკა
რიგი მარტივი წესები დაგეხმარებათ ზურგის ტკივილის გადადებაში ან თავიდან აცილებაში:
- სიგარეტის მოწევა
- ჩართეთ თქვენს ყოველკვირეულ რიტუალში თქვენი ტრენერის მიერ შემუშავებული ფიზიკური თერაპიის გაკვეთილები;
- დააბალანსეთ თქვენი დიეტა, რომ შეინარჩუნოთ სხეულის ოპტიმალური წონა;
- სხეულის ბიომექანიკის წესების გამოყენება უსაფრთხო წონის აწევისა და ტარებისთვის;
- გამოიყენეთ ყოველი თავისუფალი წუთი თქვენი ფიზიკური აქტივობის შესანარჩუნებლად (ლანჩის შესვენების დროს სუფთა ჰაერზე გასეირნება, ლიფტის უპირატესობა კიბეებზე და ა. შ. );
- თქვენი სამუშაო ადგილის მოწყობა ერგოდინამიკის წესების შესაბამისად;
- თავიდან აიცილოთ კუნთების ქრონიკული დაღლილობა, ხშირი შესვენებები, გახურება;
- რელაქსაციისა და სტრესის პროფილაქტიკის ტექნიკის დაუფლება (ვინაიდან სტრესი იწვევს კუნთების მწვავე დაძაბვას და, შედეგად, ტკივილს ხერხემლის არეში).
შეეცადეთ ჩართოთ ერთი ასეთი სასარგებლო წესი თქვენს ცხოვრებაში. ეს თანდათანობით გააკეთეთ და ნახავთ, თუ როგორ "გმადლობთ" ზურგი.
ექსპერტები გვირჩევენ, რომ ძალიან ყურადღებიანი იყოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და არ ისარგებლოთ თვითდასაქმებით. ხერხემლის ტკივილის პირველი ნიშნით დანიშნეთ შეხვედრა.
გამოცდილი ექიმები ხელს შეუწყობენ ეჭვების გაფუჭებას ან სერიოზული დაავადების განვითარებას დროულად აღკვეთენ.